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放射诊断或治疗对孩子有影响吗

日期:2014-05-16 17:10  来源:未知  责任编辑:admin02

核心提示:每年有成千上万的怀孕(妊娠)妇女因接受放射线诊断治疗而受到照射。一般说来,临床上正确的放射线诊断程序所致的胎儿剂量很小,一般不会造成流行病学可以测出的儿童智力发育障碍,畸形和出生前死亡等危险度的增加,也就是说不会超过这些疾病的自然发病率。但

  每年有成千上万的怀孕(妊娠)妇女因接受放射线诊断治疗而受到照射。一般说来,临床上正确的放射线诊断程序所致的胎儿剂量很小,一般不会造成流行病学可以测出的儿童智力发育障碍,畸形和出生前死亡等危险度的增加,也就是说不会超过这些疾病的自然发病率。但妊娠期间如果进行放射治疗,则可能产生较大的胎儿剂量,以致对胎儿产生重大危害。特别是对骨盆部位的放射治疗,尽管有好的防护措施,也会不可避免地对胎儿产生严重后果。

  放射诊断或治疗应做好防护措施

  (1)在施行X射线、放射性药物检查和远、近距离放射治疗前,应当确定患者是否已经怀孕,以便采取特殊防护措施;

  (2)使用辐射的医学专业人员应当熟悉辐射对胚胎和胎儿的效应,患者也应了解有关知识。当胎儿剂量超过100-200mGy情况下,应当考虑与胎儿智力发育障碍、畸形、生长迟缓和胎儿死亡有关的危险。而危险的大小与在妊娠的各个不同时期受照射有关。胎儿早期危险比较大,中期稍小,后期比较小。

  (3)对施行的医疗照射应当正当化(带来的利益大于危险),这包括将医疗上的需要与潜在辐射危险进行权衡的考虑,对于怀孕妇女必须同时考虑母亲和胎儿两个方面。

  (4)医疗照射的应用应当符合比较优化原则,而在达到临床诊断目的的前提下应尽可能减少患者不必要的照射;特别对妊娠妇女应专门拟定出合理的诊疗程序,以减少胎儿剂量。

  (5)怀孕妇女进行了需要大剂量辐射的医疗程序后,应当对胎儿的受照剂量和潜在危险进行评估。

  (6)以辐射危险度为依据,在胎儿剂量小于100mGy情况下终止妊娠是不合乎正当理由的。在大于这个剂量情况下,应根据患者个人情况在知情的条件下做出决定,应咨询有关专家,尽可能把胎儿剂量估计得更准确些。例如,如果胎儿剂量刚好超过100mGy,而其父母又非常盼望有一个孩子,他们就不愿意终止妊娠,这应当让父母得到适当的信息后,由他们自己做出决定。

  南宁协和医院特别关心孕妇和幼儿放射检查和治疗的影响,对孕妇和幼儿进行医疗照射,或放射性药物检查的正当性更应慎重进行判断;周密安排和计划对孕妇施行的放射诊断和放射治疗,以使胚胎或胎儿受到的照射剂量减少至比较小;除有明显临床指征外,避免对孕妇或可能怀孕的妇女施行腹部或骨盆受照射的放射治疗。

温馨提示:应国家卫生部《关于在公立医院施行预约诊疗服务工作的意见》要求,同时也为提升本院服务水平、缓解看 病难的现状,做为南宁市医保定点医院的南宁协和医院响应号召,于去年开展网上在线咨询的服务,您可以通过在线咨询或咨询或热线电话(0771-2220333)与医生直接沟通,以获得有效帮助!    

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